2020年城乡居民基本医疗保险参保缴费于2019年11月1日起全面启动，根据国家、省、市机构改革总体部署，社会保险征收缴费工资已划归税务部门负责，元“长沙人社12333”微信公众号、支付宝缴费途径已全部关闭。
居民可通过湖南省税务局开发的湘税社保APP或湖南省税务局网站进行缴费，还可以通过建设、农业、长沙、湖南农村商业银行等或手机APP缴费，还可以通过中国银行、招商银行、湖南农村商业银行、中信银行、长沙银行、农业银行、邮政储蓄银行、建设银行、华融湘江银行柜台以及智能POS机缴费。
城乡居民到所在地社区或村人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续，农村居民可以由乡（镇）政府或村委会组织集体参保，在高校的学生由高校统一组织到医保部门办理参保手续，低保人员凭低保证、特困人员凭特困供养证、建档立卡贫困人员凭扶贫对象证、重度残疾人员凭残疾证（1-2级）办理参保。
2019年度政策参保缴费人员可直接通过税务部门制定途径缴纳2020年度居民医保费；低保、特困、扶贫、重度残疾人员（1-2级）统一由系统做批量到账处理。要注意，参保人员在2020年4月1日后缴纳当年居民医保费的，当年个人自负比例提高10%；2020年7月1日后缴纳当年居民医保费的，财政不予补助，参保人员需按照居民医保筹资总额（个人+补助）标准缴费。
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